Глутамат дехидрогеназа (GDH) и токсин A/B на Clostridium Difficile

Clostridium difficile (CD) е облигатен анаеробен грам-положителен бацил, който е нормална флора в човешкото тяло. Размножаването на друга флора ще бъде инхибирано поради употребата на антибиотици в големи дози и CD се размножава в човешкото тяло в големи количества. CD се разделя на токсино-продуциращи и нетоксино-продуциращи видове. Всички CD видове произвеждат глутамат дехидрогеназа (GDH), когато се размножават, и само токсигенните щамове са патогенни. Токсино-продуциращите щамове могат да произвеждат два токсина, А и В. Токсин А е ентеротоксин, който може да причини възпаление на чревната стена, клетъчна инфилтрация, повишена пропускливост на чревната стена, кръвоизлив и некроза. Токсин В е цитотоксин, който уврежда цитоскелета, причинява клетъчна пикноза и некроза и директно уврежда чревните париетални клетки, което води до диария и псевдомембранозен колит.