Насоките на СЗО препоръчват скрининг с HPV ДНК като основен тест, а самовземането на проби е друга опция, предложена от СЗО.

Четвъртият най-често срещан рак сред жените по света по отношение на броя на новите случаи и смъртни случаи е ракът на шийката на матката след рак на гърдата, колоректалния рак и белия дроб. Има два начина за избягване на рак на шийката на матката - първична превенция и вторична превенция. Първичната превенция предотвратява преканцерозните заболявания, използвайки ваксинация срещу HPV. Вторичната превенция открива предракови лезии чрез скрининг и лечение, преди да се превърнат в рак. Съществуват три най-често практикувани подхода за скрининг за рак на шийката на матката, всеки от които е предназначен за определен социално-икономически слой, а именно VIA, цитология/Papanicolaou (PAP) тест и HPV ДНК тест. За общата популация от жени, последните насоки на СЗО от 2021 г. препоръчват скрининг с HPV ДНК като основен тест, започващ от 30-годишна възраст на интервали от пет до десет години, вместо Pap Smear или VIA. HPV ДНК тестването има по-висока чувствителност (90 до 100%) в сравнение с PAP цитологията и VIA. То е и по-рентабилно от техниките за визуална инспекция или цитологията и е подходящо за всички условия..

Самостоятелното вземане на проби е друга опция, предложена от СЗО.... особено за жени, които не са преминали скрининг с достатъчен брой проби. Ползите от скрининга с помощта на самостоятелно събрани HPV тестове включват повишено удобство и намаляване на бариерите за жените. Когато HPV тестовете са налични като част от националната програма, възможността за самостоятелно вземане на проби може да насърчи жените да имат достъп до услуги за скрининг и лечение, както и да подобри обхвата на скрининга. Самостоятелното вземане на проби може да помогне за постигане на глобалната цел от 70% обхват на скрининга до 2030 г. Жените може да се чувстват по-комфортно да вземат свои собствени проби, вместо да ходят на здравен работник за скрининг за рак на маточната шийка.

Когато са налични тестове за HPV, програмите трябва да обмислят дали включването на самостоятелно вземане на проби за HPV като допълнителна опция в рамките на съществуващите подходи за скрининг и лечение на шийката на матката би могло да запълни пропуските в настоящото покритие..

[1]Световна здравна организация: Нови препоръки за скрининг и лечение за предотвратяване на рак на маточната шийка [2021]

[2]Интервенции за самообслужване: самовземане на проби от човешки папиломен вирус (HPV) като част от скрининга и лечението на рак на маточната шийка, актуализация от 2022 г.


Време на публикуване: 28 април 2024 г.